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在市人民医院，有一名从事护理工作23个年头，担任护士长13年，带领她的团队承担起全院护理任务最繁重难度最大的科室护理任务，她就是该院神经内科护士长、共产党员雷文。她所在的科室连续五年被评为该院先进科室，她本人连续5年被评为医院先进护士长，也连续五年获得市人民医院岗位技能奖。今年国际护士节前夕，她被评为卫生部2010年优质护理服务考核优秀个人。
一、爱岗敬业，承担起任务最重难度最大的护理工作
雷文1988年从卫生学校毕业分配到市人民医院工作，先后在儿科、外科、急诊科等科室从事护理工作，由于她有扎实的护理知识和对工作高度负责的精神，1999年，她被医院提拔担任内一科护士长，13年来，她先后在内一科、内五科和神经内科任护士长，她所在的科室收治的病人主要是瘫痪卧床、失语、大小便失禁的病人。从事护理工作的同行都知道，服务瘫痪在床、失语、大小便失禁的病人，是护理工作中任务最繁重、难度最大的护理工作，特别是身患压疮皮肤破损溃疡的病人那就是更难护理了。作为护士长，每当患者进入病房时，她第一个接触病人，特别是对病情严重的病人，她总要亲自对病人进行生活护理，为病人洗擦身体，换上干净的衣服，除去病人身体异味，然后借助药物治疗，配合肢体锻炼，使患者逐渐康复。2008年6月，科室收治了一名70多岁的脑梗塞病人，该病人入院时失去意识，大小便失禁，同时由于长期卧床，出现了10X20cm的重度压疮，因身上气味非常难闻，刚入院时，其家属也不愿意接近病人。面对这一情况，雷文带领护士为病人清洗压疮，处理伤口，替他换上干净的衣服，帮助患者从单音发言开始，然后逐步进行多音发言，进而一步步的进行身体锻炼，使该年老的患者好转出院。在内科当护士长13年来，雷文接触护理的病人已经超过万数，护理过危重的病人也不计其数，在工作上她不计较个人得失，主动带头承担起科室的脏活、累活，用自身的饱满热情解除每一位患者的痛苦。多年的护理工作让她感到最大的安慰是：患者经过医护人员的救治，他们的身体一步步地恢复起来。
二、交流沟通，营造和谐的就医环境
神经内科收治的病人往往行动不便，与正常人交流沟通困难，病情不稳定，恢复时间长，给患者与家属造成很大的压力，病人与家属容易出现情绪不稳定，容易激动的状况。多年的护理工作使雷文悟出这样的道理，就是要多与患者及家属沟通，每当患者入院时，她协助医生向患者及家属介绍病情或病情可能发展情况，每月都主持召开一次医护人员、患者及家属参与的公休会，帮助患者及家属认识理解治疗方案，特别是对瘫痪病人，既要靠药物治疗，又要靠康复治疗，要求患者与家属配合医护人员进行肢体锻炼等康复治疗。通过公休会，了解患者及家属的建议、意见，以便采取措施妥善解决存在困难。与此同时，雷文要求其他护士要从微小的地方入手，例如，刚进病房时要对患者及家属进行问安，拉近护理人员与患者的心理距离；在打针、用药时同患者进行沟通，多介绍已经治愈出院患者的成功例子，帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解患者的心理压力；让患者信任护理人员，理解配合护理工作，尽量营造出和谐家的环境，让患者感受家属般的温馨气氛，密切融合病患关系，使患者病情在短时间里有明显好转。
三、言传身教，带领好一支护理服务能力强的团队
在工作中，雷文常常觉得，一个护士长再能干，她的能力也是有限的，重要的是要发挥好全体护士的积极性，大家团结协作才能完成科室繁重的护理任务。多年来，她特别注重带好自己的团队，在业务方面，作为护士长，她首先接触危重病人，手把手地把护理技能技巧传授给年轻的护士，组织护士们参加科室或医院举办的培训班，创造机会，分期分批选送年轻护士到大医院进行培训，不断提高护士的临床操作能力，针对近年来进入该科室的青年护士多的特点，雷文从思想上引导青年护士认识自己从事的行业是与人的生命打交道的工作，工作量虽然大些，工作环境相对小些，但在社会中的作用价值大，青年人要树立吃苦耐劳奉献爱心的精神，自己的工作多些、深入些，社会上患者的痛苦也会大大的减轻。雷文有时也以自己为例子，自己从事23年的护理工作，现在依然以饱满的精神状况投入工作，年轻护士也从她身上得到启发，安心从事护理工作。随着经济社会的发展，近几年来，出现一些医患关系紧张现象，患者对医护工作提出更高的要求，医院对护理工作也提出严要求，护理人员承担着较大的压力。雷文作为护士长，她非常理解同行护士姐妹的心情，同时也想方设法缓解护士的心理压力。她向科室提出建议，对在护理工作中工作出色的护士或是提出对护理工作有积极作用的护士进行奖励，表扬，积极创造机会，帮助符合条件的护士及时进行职称晋升，多组织护士参加有益健康的文娱活动、节日文化活动和野外郊游活动，丰富护士的精神生活，以激发护士们的工作激情和团结协助精神。
四、敢于创新，为医院推行优质护理服务示范工程提供经验
2010年初，医院在讨论物色创建优质护理服务示范病房时，雷文护长知道后，她同科室护士商定然后向医院领导请示，主动承担优质护理服务示范病房创建工作，组织科室护理人员座谈讨论，从“假如我是一名病人”、“假如我是一名病人家属”、“假如我是一名管理者”的角度换位诠释，“我是一名护士，我应当怎么做”，使护士从思想上重视基础护理并付诸行动。推行了助理护士——责任护士——责任组长使用管理制度。护理小组由高年资护士和低年资护士配搭组成，高年资、能力强的护士负责病情复杂、危重的患者，低年资、能力经验相对较弱的护士负责病情平稳的一般患者，小组护士密切配合，为患者提供全方位的整体护理服务。实施责任小组负责制后，护士能够更加细致、全面地掌握患者病情，包括患者心理状况在内的细微变化，护士也能发现并及时采取有效措施，保证患者安全。这种护理形式增进了医患沟通和交流，医疗护理质量进一步得到保障。神经内科在创建工作中，改变了传统的排班模式，实行了24小时APN连续排班，减少了交班次数，雷文根据病人的饮食起居规律进行弹性排班，在护理薄弱时段的力量得到了加强，既保障了人力，又加强了年轻护士的带教，减少了护士交班的环节和时间。同时，简化了护理文件书写，取消了一般护理记录单，让护士每班书写护理记录时间不超过30分钟，大大减少了护士的非护理工作时间，让护士有更多的时间为病人进行护理与交流。
在雷文护士长的带领下，神经内科通过开展优质护理，进一步提高了科室护理人员的服务意识，规范了护理工作流程，使得各项护理工作取得突破性进展，实现了“四个转变”：病房环境更加整齐有序，为患者营造了一个温馨、安静的休养环境。工作理念转变，热心主动积极。护理人员树立了一种“我的病人我负责”的工作理念，使患者从生理到心理得到有针对性的、适合个体需要、有效的护理照顾，病人满意度从原来的92%上升到98.5%。工作模式改变，护士分层使用。护士排班模式改变，实行小组分工责任包干制，护士分层使用，实行责任护士轮流值班，有经验的护士到病房亲自做护理。管理模式改变，确保护理安全。对护理工作中易发生隐患的细节，统一做了护理警示牌，悬挂床头，予以警示，使病人得到及时的治疗与护理，护患关系更加和谐，责任护士成了患者最满意的护士。神经内科的优质护理工作，也为市人民医院全面开展创建优质护理服务示范提供了经验。
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